Nebezpečí léků na předpis; varování z roku 1975

7.11.2024

Rhody Wilson

Dr. Vernon Coleman se s námi podělí o úryvek z knihy, kterou poprvé vydal před téměř 50 lety.

V 70. letech 20. století bylo 10 až 15 % lidí v nemocnicích přijato kvůli nežádoucím účinkům léků, které jim byly předepsány. „Přestože může narůstat povědomí o nebezpečích, drogy jsou stále zneužívány alarmujícím způsobem,“ napsal v roce 1975.

Od Dr. Vernona Colemana

Níže uvedený článek je převzat z první knihy Vernona Colemana „ The Medicine Men “, která byla poprvé vydána v roce 1975 a která byla nyní znovu vydána jako brožovaná. (Pro zakoupení výtisku klikněte ZDE.)

I pod poměrně stálým lékařským dohledem existuje nebezpečí spojené s užíváním léků. Dr. Hurwitz a Dr. Wade, píšící v  British Medical Journal  v roce 1969 po intenzivním nemocničním monitorování nežádoucích reakcí na léky, zjistili, že z 1268 pozorovaných pacientů mělo 10,2 procenta lékové reakce, většina z nich závažné. Průzkumy v univerzitní nemocnici v Ontariu dříve ukázaly reakce mezi 11 a 15 procenty na lékařských odděleních, i když byly započítány pouze zdokumentované reakce. V jiném průzkumu se ukázalo, že pobyt v nemocnici každého pátého pacienta nastupujícího do fakultní nemocnice byl komplikován nějakou nemocí lékařského pokroku, většinou se jedná o poruchy spojené s užíváním léků. Někteří ze zúčastněných pacientů přirozeně zemřeli.

Studie v nemocnici Johnse Hopkinse v Baltimoru ukázala, že pacienti v nemocnici dostávali v průměru patnáct léků. Minimální počet přijatých drog byl šest, nejvíce přijatých třicet dva. Užívání tolika léků zvyšuje pravděpodobnost interakcí. Podle profesora Girdwooda, profesora terapie na univerzitě v Edinburghu: „Není neobvyklé, že v nemocnici zjistíme, že asi 15 procent pacientů bylo přijato buď trpících nežádoucí reakcí na léky, nebo se u nich v nemocnici vyvinula.“ Jiní odborníci se domnívají, že až jedna třetina pacientů v nemocnicích trpí reakcemi na léky. Podle experta Amerického úřadu pro potraviny a léčiva bylo hlášeno, že až jedna sedmina všech dnů v nemocnici je věnována péči o pacienty trpící toxicitou léků. Dokonce bylo řečeno, že téměř u všech nemocí v nemocnici by se mělo považovat za pravděpodobné, že alespoň některé z rysů jsou způsobeny léky – dokud se neprokáže opak.

Jedním z problémů je, že si ještě plně neuvědomujeme nebezpečí spojená s předepisováním a užíváním léků. Některé sebeotravy a některé nežádoucí reakce jsou nevyhnutelné, ale většina odborníků se domnívá, že s větší informovaností by bylo možné některým katastrofám předejít. Povědomí však roste. V jednom jarním čísle  British Medical Journal  v roce 1974 se na stránce korespondence objevily následující nadpisy; „ Další systémové účinky očních kapek “, „ Otrava amitryptilinem a imipraminem u dětí “, „ Antikoagulancia a léčba omrzlin “, „ Enterický potahovaný chlorid draselný – přetrvávající riziko “, „ Analgetika a ledviny “, „ Poškození mozku po lithiu a fenytoin ‚, ‚ Citlivost na intravenózní anestetika‚.

I když může narůstat povědomí o nebezpečích, drogy jsou stále zneužívány alarmujícím způsobem. Například dva pediatři z Glasgow, kteří informovali o otravě amitryptilinem a imipraminem u dětí, napsali: „Je nepravděpodobné, že by rodiče považovali lék na triviální potíže za potenciálně nebezpečný, a proto by je lékaři měli náležitě varovat; jestli skutečně lze ospravedlnit přechodný účinek těchto potenciálně nebezpečných drog na průměrný případ nočního pomočování v dětství. Léky jsou předepisovány mnoha dětem na pomočování; a otravy těmito silnými léky jsou stále běžnější. Je těžké pochopit, proč by lékaři měli předepisovat lék, který může zabít, na stav, jako je pomočování, ať je rodič jakkoli rozrušený a jakýkoli tlak může být vyvíjen.

V praxi by se mělo stát, že by se lékaři měli pokusit posoudit užitečnost drogy a porovnat ji s jejími nebezpečími. Pokud se lék používá k záchraně života, pak se nemusíte obávat několika vedlejších účinků. Pokud se však používá pro nějakou jednoduchou a nikdy neohrožující poruchu, pak by se neměl používat, pokud má špatné vedlejší účinky. Chloramfenikol, který může způsobit smrtelný typ anémie, by se tedy měl používat u pacientů s tyfem, který může také zabíjet, ale ne u pacientů s tonzilitidou, která jen zřídka zabíjí.

Právě problém lékových interakcí pravděpodobně v budoucnu způsobí největší kontroverze. Možností je mnoho. Metabolismus jednoho léku může ovlivnit jiný. Léky mohou v těle chemicky reagovat a rychlost vylučování může být změněna s ničivými výsledky. Patentované léky a dokonce i potraviny mohou reagovat. Například vápník, který se nachází v mléce, inhibuje vstřebávání tetracyklinu; léky na srážení krve jsou často ovlivněny látkami obsahujícími vitamín K a některé léky mohou zabíjet, pokud se užívají se sýrem nebo vínem.

Reakce na léky bylo kdysi poměrně jednoduché posoudit. To už neplatí. Harvey a Read v  Medical Annual z roku 1973 napsali: „Hlášené reakce byly v poslední době spíše nenápadnější a zákeřnější a začíná být jasné, že velké množství dlouhodobých léků, dokonce i těch, jako jsou barbituráty, po mnoho let se předpokládalo, že jsou extrémně bezpečné při používání, mají složité a potenciálně nebezpečné interakce s metabolickými procesy v těle.

Poznámka: Tento úryvek je převzat z knihy „The Medicine Men“ od Vernona Colemana, která byla poprvé publikována v roce 1975. „The Medicine Men“ byla znovu publikována a nyní je opět k dispozici jako brožovaná. Chcete-li si zakoupit výtisk, přejděte do knihkupectví na mých webových stránkách .

O autorovi

Vernon Coleman MB ChB DSc praktikoval medicínu deset let. Více než 30 let je profesionálním autorem na plný úvazek . Je romanopisec a autor kampaní a napsal mnoho knih literatury faktu. Napsal přes 100 knih , které byly přeloženy do 22 jazyků. Na jeho webu ZDE jsou stovky článků, které jsou zdarma ke čtení.

Na webu nebo videích Dr. Colemana nejsou žádné reklamy, žádné poplatky a žádné žádosti o dary. Vše platí z prodeje knih. Pokud chcete pomoci financovat jeho práci, stačí si koupit knihu – na Amazonu je v tištěné podobě přes 100 knih od Vernona Colemana .

DĚKUJEME